Две полоски на тесте — химическая реакция организма или награда свыше? Врач-акушер-гинеколог из Кургана Юлия Чеканцева уверена: дети обязательно приходят к тем парам, которые ждут их без паники, слез над тестами и детального планирования.
За 14 лет практики доктор помогла десяткам уже отчаявшихся пар ощутить счастье родительства. Юлия Александровна предлагает супругам забыть о «критической» цифре в 27 лет, не надеяться на позу «березка» и не считать фолиевую кислоту волшебной таблеткой. О том, какие анализы нужно сдать женщинам и мужчинам перед планированием беременности, врач рассказывает в интервью медиахолдингу «Новый мир». Она также дала несколько советов и развенчала мифы.
Начать лучше визита к врачу, а не с интернета
Если пара планирует беременность, первый шаг делает женщина, записываясь на прием к гинекологу. Врач детально выясняет существующие и перенесенные заболевания, факторы риска, собирает сведения о вакцинации. Но здоровье будущего папы интересует доктора не меньше здоровья будущей мамы. Если есть факторы риска — работа с токсичными веществами, лишний вес, перенесенные инфекции, некоторые конкретные заболевания, врач отправляет мужчину к урологу-андрологу.
Обследования помогают минимизировать проблемы, возникающие во время беременности и родов, а впоследствии — влияющие на жизнь малыша.
Чек-лист анализов перед зачатием
Юлия Чеканцева настоятельно рекомендует парам проверить:
- УЗИ органов малого таза;
- Цитологию (ПАП-тест);
- ИППП (инфекции, передающиеся половым путем);
- ОАК (общий анализ крови) и другие показатели обмена железа;
- ОАМ (общий анализ мочи);
- Гормоны щитовидной железы (ТТГ);
- Углеводный обмен (глюкоза натощак, при необходимости — гликированный гемоглобин);
- Анализы на инфекции по крови: сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C.
Перечень обследований может быть расширен врачом в зависимости от наличия факторов риска и наличия тех или иных заболеваний.
Мужское здоровье — половина успеха
Папа — важная составляющая для наступления беременности. Обычно при подготовке к зачатию, если у мужчины нет жалоб, и возраст не превышает 40 лет, гинеколог не назначает специальных обследований. Но сегодня плодовитость сильного пола, как и женская, снижается. Причин много: от хронического стресса до влияния на мужскую репродуктивную систему, к примеру, постоянного ношения мобильного телефона в боковых карманах брюк. Работа с ноутбуком на коленях, злоупотребление алкоголем, в частности пивных напитков, тоже сказываются негативно. Поэтому фраза «У меня все хорошо, иди ты проверяйся» сейчас не особо актуальна. Подготовка к беременности — общая задача будущих родителей.
Нужно ли «ловить» овуляцию?
Юлия Александровна говорит, что постоянное использование тестов и измерение базальной температуры вводит пару в состояние гонки за результатом. Это нередко приводит к психологическому бесплодию — состоянию, когда женщина очень сильно хочет и думает только об этом, но ничего не получается. На сегодняшний день наиболее достоверным способом считается УЗИ-мониторинг фолликулов со сдачей крови на прогестерон. Но и на нем будущим родителям врач советует не зацикливаться.
Правда и мифы: разоблачаем «бабушкины советы»
Нашумевшую фолиевую кислоту гинеколог назначает для профилактики пороков нервной трубки плода. На сам процесс зачатия она не влияет.
Поза «березка» не увеличивает шансы появления двух полосок на тесте. Однако в практике Юлии Чеканцевой были примеры, когда пациентки беременели, применив этот подход.
Возраст имеет значение, но не цифра «27»
Термин «старородящая» врачи уже не используют. Но возраст продолжает играть первостепенную роль, ведь организм женщины стареет вместе с ней. Чем выше возраст, тем вероятнее возникновение генетических мутаций и заболеваний, в том числе диабета или избыточного веса. Но медицина научилась работать и с поздним материнством. Главное — желание стать родителем.
Стресс, СВО и статистика
По статистике, доля бесплодных пар составляет от 8% до 21%. Более чем в 70% случаев виноваты оба партнера. Хронический стресс сегодня — главный враг репродукции. Новости становятся триггером, а тревога «ставит блок» на наступление беременности даже у здоровых партнеров. Семьи ежедневно сталкиваются со стрессом. Особенно остро проблема стоит сейчас, когда пары переживают разлуку из-за выполнения задач в зоне специальной военной операции. В таких случаях людям важно научиться контролировать свои страхи, тревожные мысли, при необходимости не бояться обращаться к психотерапевтам. Иногда именно это помогает убрать тот самый «блок», мешающий зачатию.
Сама Юлия Чеканцева борется со стрессом так:
— Ежедневно перед сном мысленно благодарю этот день и вспоминаю все хорошее в нем.
Когда бить тревогу?
Если вам до 30 лет, ждите год. Если вы старше, дайте себе полгода на попытки. Если результата нет, идите к репродуктологу. Несмотря на то что медицина шагает далеко вперед, многие вещи остаются необъяснимыми. Бывает так, что врачи не могут найти причину ненаступления беременности. Но даже в этом случае паре следует обсудить с врачом все возможные способы достижения цели, включая ЭКО. Как показывает жизнь, чудеса случаются: беременность наступает самостоятельно даже после нескольких неудачных попыток ЭКО, причем не один раз.
Резус-фактор: контролируем заранее
Разница в резусе на планирование не влияет, но проблема нередко возникает уже во время вынашивания малыша. Поэтому при отрицательном резусе матери врачи проводят исследование, с помощью которого можно определить резус-фактор плода и при необходимости провести иммунопрофилактику. Если он положительный, женщине в 28 недель и в течение 72 часов после родов специалисты вводят антирезусный иммуноглобулин.
Подготовка тела и вредные привычки
Отказаться от курения (включая электронные сигареты) и алкоголя обоим партнерам необходимо минимум за три месяца до планируемого зачатия. Столько же времени должно пройти после прививок от кори или краснухи.
Главный совет парам
Страх буквально съедает радость ожидания. Поэтому парам нужно помнить: не стоит ждать годами чуда, теряя драгоценное время, а лучше обратиться к специалисту и начать действовать. Маме, как и папе, важно заботиться не только о физическом, но и о ментальном здоровье. Ребенок будет расти, повторяя все за вами, поэтому будьте для него лучшим примером.
— Беременность — само по себе чудо. По крайней мере я так думаю каждый раз, когда размышляю о работе и о том, как из двух клеточек формируется целый мир, — завершает интервью врач-акушер-гинеколог Юлия Чеканцева.